’57 Milioni di € di fondi della Regione per la sanità territoriale’

Infatti, con Delibere di Giunta Regionale n. 688/2022 e n. 763/2022 la Regione Puglia, ha approvato il piano d’investimenti

del PNRR, Missione 6, per una somma totale di 644.428.861 € tra cui sono state finanziate le seguenti linee di intervento della rete assistenziale territoriale:

-M6C1 1.1 “Case della Comunità e presa in carico della persona” per un importo totale di 177.224.470 €, di cui per la ASL Taranto destinati 43.660.258 €;

-M6C1 1.2 “Casa come primo luogo di cura e Telemedicina”,

1. sub, investimento Implementazione delle Centrali operative territoriali (COT) per un importo di 6.923.000 €

di cui per la ASL Taranto destinati 1.200.000 €

2. sub, investimento interventi COT, Interconnessione aziendale 2.842.858 €;

di cui per la ASL Taranto destinati 426.000 €;

3. sub, intervento Device per un importo di 3.868.647 €;

di cui per la ASL Taranto destinati 579.600 €;

-M6C1 1.3 “Rafforzamento dell’assistenza sanitaria intermedia e delle sue strutture – Ospedali di Comunità” per un

importo di 78.766.431 €;

di cui per la ASL Taranto destinati 11.109.250 €.

Nel merito vediamo più precisamente di cosa si tratta.

OSPEDALE DI COMUNITÀ

Ha la funzione intermedia tra il domicilio e il ricovero ospedaliero, con la finalità di evitare ricoveri ospedalieri impropri e di favorire dimissioni protette in luoghi più idonei al prevalere di fabbisogni

assistenziali, di stabilizzazione clinica, di recupero funzionale e dell’autonomia più prossimi al domicilio.

Con la DGR 1729/2023, all’art. 9 si chiarisce che l’OdC (Ospedale di Comunità) è una struttura sanitaria territoriale, rivolta a pazienti che, a seguito di:

• un episodio di acuzie minore

• o per la riacutizzazione di patologie croniche

necessitano di interventi sanitari a bassa intensità clinica potenzialmente erogabili a domicilio, ma che necessitano di

assistenza/sorveglianza sanitaria infermieristica continuativa, anche notturna, non erogabile a domicilio o in mancanza di idoneità del domicilio stesso (strutturale e/o familiare).

Tali necessità possono concretizzarsi sia in occasione di dimissione da struttura ospedaliera, sia per pazienti che si trovano al loro domicilio, in questo secondo caso possono rientrare anche ricoveri brevi.

I 7 ospedali di comunità che si stanno realizzando nella nostra provincia, sono situati nei comuni di •Ginosa per 2.765.750 €,

•Castellaneta per 3.192.250 €,

•Massafra per 2.622.000 €,

•Martina per 2.530.000 €,

•Taranto per 12.882.000 €, •Grottaglie per 1.191.000 €,

•Manduria per 2.553.000 €.

CASE DI COMUNITÀ

La CdC (Case di Comunità) è la piena presa in carico della persona in un luogo fisico di prossimità e facile individuazione dove la comunità può accedere per poter entrare in contatto con il sistema di assistenza sanitaria, sociosanitaria e sociale.

Con la DGR 1729/2023, all’ art. 3, c.5, si specifica che la CdC è il luogo in cui operano, attraverso il lavoro di gruppo, i medici di medicina generale (MMG) in forma associata, i pediatri di libera scelta (PLS), gli specialisti ambulatoriali, il personale infermieristico, gli assistenti sociali e gli altri professionisti sanitari.

La CdC promuove un modello di intervento integrato e multidisciplinare e multi professionale, in qualità di sede privilegiata per la progettazione e l’erogazione di interventi di prevenzione e promozione della salute e di interventi sanitari.

L’attività deve essere organizzata in modo tale da permettere un’azione d’équipe tra Medici di Medicina Generale, Pediatri di Libera Scelta, Specialisti Ambulatoriali Interni – anche nelle loro forme organizzative – Infermieri di Famiglia o Comunità, gli assistenti sanitari e altri professionisti della salute disponibili, a legislazione vigente, nell’ambito delle aziende sanitarie, quali ad esempio medici igienisti, Psicologi, Ostetrici, Professionisti dell’area della Prevenzione, della Riabilitazione e Tecnica, e Assistenti Sociali anche al fine di consentire il coordinamento con i servizi sociali degli enti locali e di garantire equità nell’accesso ai servizi di prevenzione e di promozione della salute e a quelli sanitari.

L’attività amministrativa è

assicurata, anche attraverso interventi di riorganizzazione aziendale, da personale dedicato già disponibile, a legislazione vigente, nell’ambito delle aziende sanitarie, che si occupa anche delle attività di servizio di relazioni al pubblico e di assistenza, orientamento e counselling alle persone.

Ci saranno dotazioni tecnologiche di cui dovranno dotarsi le CdC per erogare i servizi assistenziali di base, fermo restando che le apparecchiature dovranno essere compatibili con la Piattaforma Nazionale di Telemedicina e con le Infrastrutture Regionali di Telemedicina nonché con il FSE.

L’adozione di tecnologie e dispositivi associata alla telemedicina nelle CdC permette, a tutti i professionisti, di beneficiare di importanti vantaggi come:

• monitoraggio del paziente con soluzioni multidisciplinari;

• follow up frequente della condizione di cronicità;

• individuazione precoce di eventi avversi;

• diagnostica avanzata anche a domicilio del paziente;

• maggiore capillarità per l’esecuzione di esami diagnostici di primo e secondo livello;

• possibilità di eseguire in sede il completamento dell’iter diagnostico e l’esecuzione dei controlli per il follow up con

conseguente riduzione dei tempi di attesa.

Le 17 case di comunità della nostra provincia, con relativi fondi impegnati e progetti esecutivi con lavori integrati, sono:

•MARUGGIO, 2.760.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2600 del 27/11/23

Accordo Quadro (Invitalia)

07/12/23 OPERAZIONE SRL –

AEDINOVIS SRL

•SAN GIORGIO, 5.500.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2564 del 25/11/22

Affidamento Autonomo Lavori

27/09/2023 ICOSER SERVIZI DI

INGEGNERIA INTEGRATI S.R.L.

•MASSAFRA, 2.500.000 €,

Progetto Definitivo

Delibera D.G. 783 del 30/03/23

Accordo Quadro (Invitalia)

18/12/2023 ARCO LAVORI SOC.

COOP.

•SAN MARZANO, 1.840.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2457 del 09/11/23

Accordo Quadro (Invitalia)

21/11/2023 GEMMO S.P.A.

•GINOSA, 1.495.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2601 del 27/11/23

Accordo Quadro (Invitalia)

22/09/2023

GEMMO S.P.A.

•GROTTAGLIE, 1.495.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2503 del 14/11/23

Accordo Quadro (Invitalia)

27/09/23 GEMMO S.P.A.

•SAVA 500.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 64 DEL 15/01/24

Accordo Quadro (Invitalia)

13/10/2023 GEMMO S.P.A.

•LATERZA, 1.644.500 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2500 del 14/11/23

Accordo Quadro (Invitalia)

27/09/2023 GEMMO S.P.A.

•TARANTO, 10.085.758 €,

Progetto definitivo

Delibera D.G. 569 del 08/03/24

Accordo Quadro (Invitalia)

19/12/2023 COSEDIL SPA – MERIDIONALE IMPIANTI SPA.

•MOTTOLA, 2.300.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 1817 del 08/08/23

Accordo Quadro (Invitalia)

02/11/23 OPERAZIONE SRL –

AEDINOVIS SRL.

•TORRICELLA, 1.840.000 €

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 1982 del 05/09/23

Accordo Quadro (Invitalia)

24/10/23 OPERAZIONE SRL –

AEDINOVIS SRL.

•PALAGIANO, 2.760.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2715 del 24/12/23

Accordo Quadro (Invitalia)

24/10/23 OPERAZIONE SRL –

AEDINOVIS SRL.

•CASTELLANETA, 2.500.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 1305 del 24/05/24

Accordo Quadro (Invitalia)

27/12/23 ARCO LAVORI SOC.

COOP.

•MANDURIA, 1.265.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 97 DEL 18/01/24

Accordo Quadro (Invitalia)

07/12/23 OPERAZIONE SRL –

AEDINOVIS SRL.

•MARTINA FRANCA, 1.840.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 759 del 28/03/23

Affidamento Autonomo Lavori

15/12/23 CONSORZIO CIRO

MENOTTI S.C.P.A. – JONICA

INGEGNERIA S.R.L

•PULSANO, 1.840.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2470 del 09/11/23

Accordo Quadro (Invitalia)

24/10/23 OPERAZIONE SRL –

AEDINOVIS SRL.

•CRISPIANO, 1.495.000 €,

Progetto Esecutivo

Delibera D.G. 2672 del 29/11/23

Accordo Quadro (Invitalia)

27/12/23 GEMMO S.P.A.

CENTRALI OPERATIVE TERRITORIALI

La DGR 1729/2023, art. 6, stabilisce che la COT (Centrale Operativa Territoriale) svolge funzioni di coordinamento, sia della presa in carico della persona, anche nell’ambito dei programmi di prevenzione e promozione della salute, che diventa integrata e coordinata, sia del raccordo tra servizi e professionisti coinvolti nei diversi percorsi e nei diversi setting assistenziali: attività di prevenzione, attività di assistenza territoriali, sanitarie e sociosanitarie, ospedaliere e, altresì, dialoga con la rete dell’emergenza-urgenza.

L’obiettivo della COT è quello d’assicurare continuità, accessibilità e integrazione dei servizi di prevenzione e promozione della salute, dell’assistenza sanitaria e sociosanitaria.

La COT assolve al proprio ruolo di raccordo tra i vari servizi attraverso funzioni distinte e specifiche, seppur tra loro interdipendenti.

La localizzazione delle 6 COT della provincia di Taranto, saranno nelle sedi dei 6 distretti socio sanitari già esistenti:

•Ginosa

•Massafra,

•Martina,

•Taranto,

•Grottaglie,

•Manduria

con interventi di 200mila € per ciascuna sede per un totale quindi di 1.200.000 €.