Lotta ai Tumori a Monopoli e in Puglia. Enti e pazienti. Storia e assistenza.

LOTTA AI TUMORI. STORIA A MONOPOLI E IN PUGLIA.
ANT. AMOPUGLIA. UOCP HOSPICE S. CAMILLO.

I termini “cancro” e “tumore” ci riportano a malattie con le quali la lotta è difficile, spesso si dimostra impossibile, altre volte è curabile ma non guaribile, molte altre volte può portare alla vita e alla sopravvivenza.

Siamo di fronte a patologie in cui, in alcuni punti del corpo, le nostre cellule impazziscono, proliferano in modo incontrollato, si alterano nella struttura e nel funzionamento, si diffondono in altri organi, vanno incontro a delle mutazioni genetiche con informazioni sbagliate.

Si deve fare i conti con malattie con i vari nomi di neoplasie, leucemie, linfomi, carcinomi, metastasi, alle diagnosi con Tac, Pet, ecografie, risonanze magnetiche, radiografie, esami istologici, ai trattamenti chirurgici, chemioterapie, radioterapie.

L’assistenza medica sanitaria può dimostrarsi efficace in molti casi, ma non in tutti; in tanti casi si rivela indispensabile l’assistenza diretta alla persona, con l’aiuto psicologico, il sostegno, la vicinanza in famiglia o presso la casa. In quest’ultimo caso si parla di assistenza domiciliare.

Negli ultimi anni si è assistito ad un aumento del numero dei casi di malati di cancro.
In Italia, secondo i dati del 2023, su una popolazione di 58,9 milioni di abitanti, i malati sono stati ogni anno 395.000, pari al 6,7 per mille. I casi maggiori riguardano il cancro del seno, seguiti dal colon retto, polmone, prostata, vescica, pancreas.

In base a questa media, Monopoli, con i suoi 47.857 abitanti, avrebbe 32 casi di malati di cancro all’anno. Il dato non è riportato in statistiche ufficiali e potrebbe essere considerato fuorviante.

Nel nostro territorio, a svolgere l’attività di assistenza, provvede attualmente l’UOCP, Unità Operativa Complessa Cure Palliative dell’ASL BA con sede nell’Hospice S. Camillo di viale A. Moro.

Qui si ripercorre la storia delle organizzazioni assistenziali che hanno operato o operano in Puglia e a Monopoli.

1978
Viene fondata a Bologna l’ANT Italia, Associazione Nazionale Tumori.
Presidente e fondatore prof. Franco Pannuti, oncologo.
Scopo dell’associazione è l’assistenza medico specialistica gratuita a casa dei malati di tumore senza alcun costo per le famiglie.

1994

Viene fondata la sezione di Monopoli dell’ANT, Associazione Nazionale Tumori.
Presidente della sezione di Monopoli e coordinatore sanitario è il dott. Antonio Conversano.
Soci fondatori: medici Antonio Conversano, Giovanni Gabrieli, Giovanni Marasciulo, Giuseppe Pastore, Vito Cotugno, giudice Fortunato D’Auria, commercialista dott. Paolo Muolo.
Sostenitori: Associazioni Lions, Rotary Clubs, parrocchie e semplici cittadini.
Gli scopi sono quelli della ANT Italia.

2008
La ASL Bari, con delibera del 23 luglio 2008, istituisce l’Unità Operativa di Cure Palliative (UOCP) a Monopoli presso i locali del Distretto in viale Aldo Moro, dove il 4 dicembre 2008 inaugura l’Hospice “San Camillo”.
La UOCP, in convenzione con l’ANT, che paga medici, psicologi e infermieri, garantisce l’assistenza residenziale in Hospice e l’assistenza domiciliare ai pazienti neoplastici residenti nei 12 Comuni della ex ASL BA/5.
Direttore dell’Unità Operativa di Cure Palliative è il dr. Antonio Conversano.

2009
La ASL Bari, in data 28 settembre 2009, decide di interrompere la convenzione con l’ANT e assume direttamente medici, psicologi e infermieri, facendo suo il progetto.
Contestualmente, viene fondata a Bari l’AMOPUGLIA, presidente Titti Divella.
L’associazione si articola in 3 Macroaree: Bari, Lecce e BAT
Scopo: Assistenza domiciliare gratuita ai malati di cancro della Regione Puglia da parte di medici, psicologi e infermieri, alle dipendenze dell’Associazione per le 3 macroaree di Bari Lecce e della BAT.

2010
Si costituisce la macroarea di Monopoli con i 12 comuni ad essa aggregati.
Ha un assetto diverso rispetto alle altre 3 macroaree per la presenza dell’UOCP.
L’assistenza è infatti svolta da medici infermieri e psicologici della ASL sia in Hospice sia a domicilio del paziente.
L’AMOPUGLIA si affianca in attività di ausilio e sussidiarietà.
Con la raccolta fondi, implementa l’organico quando emerge una difficoltà, assume 2 OSS, Operatori Socio Sanitari, per il bagnodoccia a letto dell’ammalato, mette a disposizione 2 automobili con la relativa gestione e le spese di carburante, acquista dispositivi utili sia all’area medica, sia all’arredo delle sale di degenza dell’Hospice.
La sede di Monopoli è coordinata dalla prof.ssa Vanna Rossani Giannulo.

2015
Il dr. Antonio Conversano, per completamento dell’attività lavorativa, è sostituito dal dr. Pietro Dormio.

2021
Il dr. Vincenzo Pomo succede a Titti Divella nella presidenza dell’AMOPUGLIA regionale.
La sezione di Monopoli registra un avvicendamento nel coordinamento dei volontari: Palma Allegretti sostituisce la prof.ssa Vanna Rossani Giannulo.
L’associazione dedica parte della raccolta fondi agli aspetti esclusivamente non sanitari dell’assistenza svolta dall’UOCP, alle spese di gestione della sezione (locale, utenze e 2 dipendenti) e a sostenere gli impegni economici delle macroaree di Bari, Lecce e della BAT.
L’AMOPUGLIA ha un assetto più snello: 3 Macroaree Bari, Lecce e Bat con le Sezioni di Noicattaro, Gioia del Colle e Sannicandro di Bari.
La Macroarea di Monopoli viene ridimensionata e insieme a Monopoli, ci sono le sezioni di Sammichele di Bari e Castellana Grotte.

2023
La Sezione AMOPUGLIA di Monopoli e il Comune di Monopoli firmano una convenzione con la quale si impegnano a mettere a disposizione un servizio di igiene per pazienti assistiti a domicilio dall’UOCP.
È effettuato per 2 pazienti, per 4 ore al giorno, da 2 operatori della Cooperativa Sociale S. Bernardo di Latiano con succursale a Monopoli in viale A. Moro.

2025
Al gennaio 2025 il servizio UOCP del S. Camillo comprende due attività:
Ricovero residenziale in Hospice di Monopoli.
Assistenza domiciliare, presso l’abitazione dei malati.

Le malattie seguite dalla struttura UOCP riguardano due tipologie:
Oncologiche: malattie guaribili, ma non curabili, cancro di fine vita.
Non oncologiche, malattie in fase avanzata, polinfartuati, cronicità, diabete grave, ecc.
Non sono seguiti pazienti in fascia pediatrica.
I casi di pazienti più frequenti sono quelli affetti da neoplasie in fase avanzata come i cancri polmonare, intestinale, epatico, pancreas ; meno frequenti sono i sarcomi e il cancro cerebrale.
Nel 2024 la struttura ha avuto in carico circa 620 casi, di cui 200 da anni precedenti e 400 nuovi del 2024.

L’UOCP dell’ASL BA, diretta dal dr. Felice Antonio Spaccavento, si avvale di 8 unità mediche, 2 psicologhe, 4 fisioterapisti, 20 infermieri.
L’attività sociosanitaria è programmata con adeguati piani di assistenza h24 elaborati attraverso un lavoro di equipe.

Attività dei Volontari dell’AMOPUGLIA di Monopoli.

Assistenza Domiciliare

Le cure palliative domiciliari consistono in una presa in carico del malato e della sua famiglia direttamente a casa.

L’ Art. 2, legge 15 marzo 2010, n. 38 definisce l’assistenza domiciliare come “l’insieme degli interventi sanitari, socio-sanitari e assistenziali che garantiscono l’erogazione di cure palliative e di terapia del dolore al domicilio della persona malata, per ciò che riguarda sia gli interventi di base, coordinati dal medico di medicina generale, sia quelli delle équipe specialistiche di cure palliative, di cui il medico di medicina generale è in ogni caso parte integrante, garantendo una continuità assistenziale ininterrotta“.

È rivolta ai malati oncologici:

• oncologici e oncoematologici molto gravi
• che desiderano essere curati a casa
• che non sono più in grado di accedere ai servizi ambulatoriali ospedalieri

Si distingue in:

• interventi di base, coordinati dal medico di medicina generale.
• interventi di équipe specialistiche di cure palliative, di cui il medico di medicina generale è in ogni caso parte integrante, garantendo una continuità assistenziale ininterrotta.

È caratterizzata da:

• gratuità del servizio.
• assistenza specialistica.
• disponibilità 24 ore su 24, 7 giorni su 7.
• fornitura gratuita dei farmaci necessari.
• supporto psicologico.

Le condizioni necessarie all’attivazione sono:

• la volontà del malato e della famiglia di essere assistiti a casa.
• un alloggio che garantisca la praticabilità dell’assistenza.
• la presenza continua di una o più persone (parente, assistente, familiare o amico) che possa essere un riferimento stabile e affidabile per gli operatori dell’équipe.

Per ottenere l’assistenza domiciliare occorre rivolgersi alla sezione Amopuglia in via Tenente Vitti 70, dove a cura delle segretarie, viene compilato un apposito modulo, inviato all’UOCP per l’ottenimento della certificazione 048.
La segreteria amministrativa dell’Amopuglia provvede alla tenuta dei fascicoli dei pazienti con le informazioni e le attività di assistenza domiciliare svolte tramite l’UOCP Hospice S. Camillo. 

La popolazione servita è la seguente:

COMUNI                                         ABITANTI (2023)
Monopoli                                           47.857
Gioia del Colle                                   26.433
Putignano                                          25.851
Conversano                                       25.827
Castellana Grotte                              19.675
Casamassima                                     19.208
Noci                                                   18.221
Polignano a Mare                              17.463
Locorotondo                                      13.896
Turi                                                     13.002
Alberobello                                        10.177
Sammichele di Bari                              5.966
TOTALE                                              243.576

Articolo a cura del dott. Stefano Carbonara,
scrittore ed editore della rivista online Monopoli Tre Rose,
con notizie fornite dai dr. Claudio Giamporcaro, Vita Loredana Liuzzi, Marzia Perrini dell’UOCP del S. Camillo di Monopoli
e da Mariangela Mastronardi, Vanna Giannulo Rossani e dr. Antonio Conversano, già collaboratori in passato dell’Amopuglia di Monopoli.

Le foto in bianco e nero sono tratte dal libro “Monopoli ti ricordi” 2010 di S. Carbonara, le altre dalla rete o eseguite da S. Carbonara.